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微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察

By:站长

【摘要】目的:探讨微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的临床运用效果方法:选取于20136月至20146月在我院进行治疗的30例单纯性阑尾炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组15例患者利用常规的阑尾切除手术进行治疗,而治疗组的15例患者采用微创小切口手术进行治疗,临床观察对比两组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率。结果:治疗组患者的手术时间和住院时间明显低于对照组,并且创口感染率和术后并发症发生率也明显低于对照组,有显著性差异(P0.05),有统计学意义。但是两组患者的康复率都是100.00%,没有显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论:微创小切口阑尾切除手术对于治疗单纯性阑尾炎患者的临床效果非常好,手术时间以及住院时间都比较短,术中出血量也较少,术后并发症发生率低,康复率较高,值得在临床上推广应用。

【关键词】微创小切口;单纯性阑尾炎;运用效果

    下面本文选取20136月至20146月我院收治的30例单纯性阑尾炎患者,对照组15例患者利用常规的阑尾切除手术进行治疗,而治疗组的15例患者采用微创小切口手术进行治疗,临床观察对比两组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率,现总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次试验选用的患者均为20136月至20146月在我院进行治疗的30例单纯性阑尾炎患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组15例患者,其中男性患者9例,女性患者6例,年龄1160岁之间,平均年龄37.51±3.66岁,病程在0.40-5.20天,平均病程为2.30±0.60天;对照组15例患者,其中男性患者8例,女性患者7例,年龄1160岁之间,平均年龄38.33±3.22岁,病程在0.40-5.20天,平均病程为2.50±0.40 [1],两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

    对照组15例患者利用常规的阑尾切除手术进行治疗,手术前常规告知患者做好手术准备,保证足够的睡眠,保持良好的心态,然后按照常规阑尾切除方法进行手术操作[2]

治疗组的15例患者采用微创小切口手术进行治疗,手术前常规告知患者做好手术准备,保证足够的睡眠,保持良好的心态,患者开始手术前使用硬膜外麻醉,在患者的腹部右侧麦氏点处选取切口长度不超过2厘米的切口,然后逐层将组织缓慢分割,在切开过程中,针对各组织需要使用安置拉钩辅助局部组织进行显露,置入拉钩过程中一定要控制好力度,常规要求切口的各层处于无血的状态,拉钩需要深入到更深层的组织中,然后深入到腹腔内部,在手术视野范围内的阑尾,可以使用卵圆钳将阑尾拉起[3],在手术操作过程中一定要小心,避免触及到盲肠管,在操作完成后,对阑尾进行常规的切除和埋深处理,手术操作完成,采用小纱布将阑尾四周的渗液进行粘除,在腹膜间断和腹外肌腱膜间断处进行缝合,最后将皮肤和组织进行完全缝合[4]

1.3观察指标[5]

临床观察对比两组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率。

1.4统计学处理

    本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P0.05为差异显著性,有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率结果对比

    治疗组患者的手术时间和住院时间明显低于对照组,并且创口感染率和术后并发症发生率也明显低于对照组,有显著性差异(P0.05),有统计学意义。但是两组患者的康复率都是100.00%,没有显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。如下表所示:

表一  两组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率结果对比

 

组别

例数

手术时间(min

住院时间 ()

创口感染率(%

康复率

%

术后并发症发生率(%

治疗组

15

20.22±2.18

6.12±1.39

00.00

15100.00

16.67

对照组

15

36.24±3.34

8.98±1.67

320.00

15100.00

213.33

P

 

0.05

0.05

0.05

>0.05

0.05

3.讨论

    本文选取20136月至20146月我院收治的30例单纯性阑尾炎患者,对照组15例患者利用常规的阑尾切除手术进行治疗,而治疗组的15例患者采用微创小切口手术进行治疗,临床观察对比两组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率,结果发现治疗组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率分别是20.22±2.18 min6.12±1.39天、0.00%100.00%以及6.67%;对照组患者的手术时间、住院时间、创口感染率、康复率以及术后并发症发生率分别是36.24±3.34min8.98±1.67天、20.00%100.00%以及13.33%;两组处了康复率外,各项结果都存在显著性差异P0.05),有统计学意义。这证明了微创小切口阑尾切除手术对于治疗单纯性阑尾炎患者的临床效果非常好,手术时间以及住院时间都比较短,术中出血量也较少,术后并发症发生率低,康复率较高,值得在临床上推广应用。

 

 

 

参考文献:

[1]邱正森.微创小切口在单纯性阑尾炎临床分析[J].中外医学研究.2013,11(27):138.

[2]张刚.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用体会[J].中国药物经济学.2012,34(03):6768.

[3]何伯军.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察[J].河北医学.2014,20(01):103105.

[4]苏琼川,张惠明,王飞跃,柯行顺,陈文定,莫伟华.皮内缝合微创小切口切除阑尾炎116例临床体会[J].海南医学.2012,23(15):5859.

[5]许有信,田有年.单纯性阑尾炎微创小切口手术治疗体会165[J].中国社区医师·医学专业.2011,13(16):77.