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小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察

By:站长

【摘要】目的:探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效方法:选取于20106月至20146月在我院进行治疗的150例阑尾炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组75例患者采用传统的阑尾切除手术进行治疗,而治疗组的75例患者给予小切口阑尾炎切除手术治疗,临床观察对比两组患者的各项手术指标,包括手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间。结果:治疗组和对照组患者的手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间分别是3.33±0.08厘米、1.33%2.67%、以及3.91±1.25天和6.44±0.14厘米、6.67%10.67%、以及5.99±1.36天,两组结果对比存在显著差异(P0.05),有统计学意义。结论:小切口阑尾炎切除手术对于治疗阑尾炎患者的临床效果非常好,能够降低手术切口的感染率和遗留瘢痕率,明显缩短术后的恢复时间,提高手术治疗效果,值得在临床上推广应用。

【关键词】小切口阑尾炎切除术;阑尾炎;临床疗效

    下面本文选取20106月至20146月我院收治的150例阑尾炎患者,对照组75例患者采用传统的阑尾切除手术进行治疗,而治疗组的75例患者给予小切口阑尾炎切除手术治疗,临床观察对比两组患者的各项手术指标,包括手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间[1],现总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次试验选用的患者均为20106月至20146月在我院进行治疗的150例阑尾炎患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组75例患者,其中男性患者40例,女性患者35例,年龄1060岁之间,平均年龄37.81±5.37岁;对照组75例患者,其中男性患者39例,女性患者36例,年龄1060岁之间,平均年龄38.66±6.71岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

    对照组75例患者采用传统的阑尾切除手术进行治疗,手术的切口长度是6厘米-7厘米之间,缝合皮肤切口时使用普通的4号线[2]

治疗组的75例患者给予小切口阑尾炎切除手术行治疗,第一步,麻醉处理,手术开始之前需要对患者麻醉,使用硬膜外麻醉,儿童最好使用全身麻醉,这样有利于手术的顺利进行。第二步,切口选择,患者平卧以后,进行常规手术消毒处理,根据患者的病痛部位,选择适合的手术切口位置,大约手术长度控制在3厘米-4厘米之间。第三步,寻找患者的阑尾,手术开始后,将患者的右下腹及其皮下组织切开,进入到患者的腹腔内部,剪开腹膜找到患者的阑尾位置以后,将周围的脓液进行吸干处理,直到将脓液清除干净以后,将腹膜外翻到保护巾上,用拉钩牵引开患者的腹膜以后,沿着结肠带找到阑尾,将阑尾充分暴露在手术视野范围内,采用双重结扎的方式缝合患者的阑尾系膜及其血管,顺行切除阑尾,阑尾系膜结扎必须要确实[3],切口使用生理盐水清洗干净。第四步,处理阑尾根部,手术过程中,发现患者切口周围有脓液或者是穿孔情况的患者,需要将患者的腹腔脓液使用小吸管清理干净,穿孔时间过长导致患者的腹腔脓液淤积较多,需要使用引流管,去除过多的腹腔积液,之后进行有效地缝合[4],同时术后需要做好相关的抗感染治疗。

临床观察对比两组患者的各项手术指标,包括手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间。

1.3统计学处理

    本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P0.05为差异显著性,有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间的各项手术指标结果对比

    通过对两组患者手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间的各项手术指标结果对比,我们发现治疗组患者手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间分别是3.33±0.08厘米、1.33%2.67%、以及3.91±1.25天,对照组患者手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间分别是6.44±0.14厘米、6.67%10.67%、以及5.99±1.36天,两组结果对比存在显著差异(P0.05),有统计学意义。如下表所示:

表一     两组患者手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间的各项手术指标结果对比

 

组别

例数

手术切口长度(厘米)

手术切口感染率(%

遗留瘢痕率

%

术后恢复时间(天)

治疗组

75

3.33±0.08

11.33

22.67

3.91±1.25

对照组

75

6.44±0.14

5(6.67)

8(10.67)

5.99±1.36

P

 

0.05

0.05

0.05

0.05

3.讨论

    本文通过选取我院收治的150例阑尾炎患者,分别对其采用传统的阑尾切除手术和小切口阑尾炎切除手术进行分组治疗研究,临床观察对比两组患者的各项手术指标。结果发现小切口阑尾炎切除手术治疗患者的手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间分别是3.33±0.08厘米、1.33%2.67%、以及3.91±1.25天,而采用传统的阑尾切除手术进行治疗的患者的手术切口长度、手术切口感染率、遗留瘢痕率以及术后恢复时间分别是6.44±0.14厘米、6.67%10.67%、以及5.99±1.36天,两组结果对比存在显著差异(P0.05),有统计学意义。这证明小切口阑尾炎切除手术对于治疗阑尾炎患者的临床效果非常好,能够降低手术切口的感染率和遗留瘢痕率,明显缩短术后的恢复时间,提高手术治疗效果,值得在临床上推广应用。

 

 

 

参考文献:

[1]刘盛武.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].中国医药指南.201311(11):622623.

[2]杨兴成.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].大家健康.2013,07(09):121.

[3]路广.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎 75 例的临床疗效观察[J].求医问药(下半月刊).2012,10(03):23.

[4]李胜光.应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].求医问药(下半月刊).2013,11(09):7071.